Получаването на направление за безплатен PCR тест се оказва спорен казус през последните дни, след като стана ясно, че за целта трябва да имаме поне 5 от симптомите на коронавирус – температура, кашлица, силна отпадналост, загуба на вкус и обоняние, затруднено дишане, мускулни болки и кислородно насищане по-малко от 92%.
„Ситуацията в момента изисква изцяло да се промени стратегията. Предлагаме първо да се увеличи броят на симптомите, по които можем да назначаваме, и те да са два симптома. Защо? За да може да се обхване максимум брой хора“, каза председателят на сдружението на общопрактикуващите лекари доц. Любомир Киров.
„Има някои симптоми, които са много характерни, и дори един да има, няма какво да се чудим. Загубата на обоняние или вкус е много характерен, но за съжаление, той идва на малко по-късен етап. Може и в началото, но обикновено е малко по-късен симптом“, допълва той.
Общопрактикуващите лекари вече имат сериозен опит с лечението на коранавируса. Повечето пациенти първоначално имат един, два, три симптома на инфекцията, а впоследствие се развиват и останалите. Важно е ранното диагностициране на такива пациенти, защото едва 7,7% от заболелите се лекуват в болници, останалите 92% се лекуват в домашни условия. Това каза в студиото на „Денят започва“ общопрактикуващият лекар д-р Николай Брънзалов – заместник-председател на БЛС.
Становище: Относно Проект на Договор за изменение и допълнение на Национален рамков договор за медицинските дейности за 2020 – 2022 г. между Националната здравноосигурителна каса и Български лекарски съюз, предложен от НЗОК, касаещ условия, критерии и ред за назначаване на диагностични тестове (PCR) за установяване на инфекция с КОВИД-19 при пациенти с прояви на заболяването.
Уважаеми д-р Маджаров,
Благодарим за предоставената възможност да обсъдим Проекта и предлагаме да предоставите официално този документ на НЗОК и МЗ.
В Проекта са заложени изискуеми критерии за назначаване на тест (вариант 2) от наше писмо с предложения от 28 август и последващо с изх. номер от 14 октомври, чийто брой е увеличен от 4 (които подлежат на обсъждане) на 5 от изброени 7, един от които-пулсоксиметрия, може да се извърши единствено ако е осигурена възможност и пациентът е в кабинета на лекаря, което не е препоръчително в настоящите условия на епидемия.
Личните лекари да издават направление за PCR тест при наличие на поне пет симптома на COVID-19 у пациента. Това предлага НЗОК за проект на договор за изменение на Националния рамков договор 2020-2022 г., изпратен до Българския лекарски съюз. Сред симптомите на заразата, които са основание за издаване на направление, са температура, кашлица - предимно суха, силна отпадналост, загуба на вкус и/или обоняние, затруднено дишане или недостиг на въздух, миалгия, кислородно насищане, по-малко от 92% (или по-малко от 88% за пациенти с хронична обструктивна белодробна болест).
Как един общопрактикуващ лекар да работи в COVID-19 отделение и след това да преглежда в своя кабинет здрави бременни, малки деца, да провеждаме имунизации?! Правилата в тази държава не важат единствено само общопрактикуващите лекари, заяви в ефира на "Денят започва" д-р Гергана Николова - общопрактикуващ лекар и член на УС на БЛС.
„И общопрактикуващите лекари са подложени на напрежение“, заяви доц. Киров.
И към едно друго измерение на корона кризата – доболничната помощ и личните лекари. Темата ще коментираме с доцент доктор Любомир Киров – председател на Сдружението на общопрактикуващите лекари. В събота млад мъж с коронавирус почина, докато чакаше линейка и място в болница. Новината дойде на фона на поредния мрачен рекорд за новозаразени – близо 3000.
„Личните лекар не разполагат с електронно направление. Такова не е създадено и съответно ние не можем да го използваме, за да насочваме пациентите си за изследвания и диагностика. Чакаме да се създаде такова нещо, защото интернет и технологиите са достатъчно развити и е съвсем нормално да го имаме“. Това заяви в ефира на „Здравей, България“ общопрактикуващият лекар д-р Гергана Николова.
Председателят на Националното сдружение на общопрактикуващите лекари в България доц. д-р Любомир Киров коментира пред ПИК намираме ли се в пореден връх на заболеваемостта от COVID-19 с близо 3000 случая дневно и двуцифрено число на починалите.
Електронна Академия
за Продължаващо Медицинско Обучение
Здравейте,
На 29.10.2020 г. от 18:30 ч. ще стартира уебинар, организиран от НСОПЛБ, до който ще имат достъп лекари от всички специалности и фармацевти.
Приложение на оралните антикоагуланти при пациенти със сърдечносъдови заболявания в условия на COVID-19
бул. Н.Й.Вапцаров № 17-21, ет.2, ап.5, П.К. 1407, гр.София
Телефон: 02 / 868 28 94, Факс: 02 / 868 28 94, GSM: 0886 614 589; 0887 626 562
E-mail: nsoplb@gmail.com
