На фона на голямата средна възраст на предобладаващата част на нашата професионална група и очертаващия се в съвсем близко време сериозен недостиг на ОПЛ, е удачно по всякакъв начин да подобрим и улесним достъпа на желаещите колеги до съответната информация.
Според него няма внесено предложение за 7,80 лева потребителска такса, която да е 1% от минималната заплата. "Ние казваме само, че трябва да се актуализира. Не можем да работим с цени от 2012 г., заплащането за преглед трябва да бъде индексирано. 10 години този казус е неглижиран.
Да се увеличат потребителските такси при медицински преглед предлагат лични лекари от цялата страна предлагат да се увеличат потребителските такси при медицински преглед. Сумата от два лева и 90 стотинки не е променяна от 2012-та година.
Таксата не е променяна от 2012 година, а оттогава има ръст на всички останали цени, заяви пред Дарик доц. д-р Любмир Киров.
Въведената периодичност на диспансерните прегледи бе приета и имплементирана в нормативната уредба и НРД преди години и съответства на оптималния по продължителност, създаващ условия за добър контрол, период според различни международни консенсуси и препоръки. Предвид факта, че в преобладаващия брой случаи тези пациенти са с коморбидност, тази периодика е предпоставка за близък и ефикасен контрол на цялостното им състояние според анамнеза, физикален статус, както и допълнителни параклинични изследвания и определени консултации, разписани в алгоритъм.
Д-р Николова коментира и темата за искането на по-високата такса при личните лекари: „Искаме или твърда цена или връщането на 1 процент от минималната работна заплата. Което е около 8 лева”, посочи тя.
Уважаеми колеги,
"Не трябва да се посяга към антибиотик при грипа", заяви в "Денят започва с Георги Любенов" д-р Гергана Николова, общопрактикуващ лекар и член на Управителния съвет на Българския лекарски съюз и НСОПЛБ.
Уважаеми колеги,
На 17.01.2023 г. в Народното събрание съвместно Комисията по здравеопазването, Българският лекарски съюз и Националното сдружение на общопрактикуващите лекари в България организираха кръгла маса на тема: „Проблеми, предизвикателства и възможни решения в първичната извънболнична медицинска помощ в Република България“.
В отговор на писмо от КЗ с Изх. № КЗ-48-353-10-6 представяме на вниманието ви предложения за изменение и допълнение на Закона за здравето, подготвени от УС и НС на НСОПЛБ.
Във връзка с повдигнатите във Вашето писмо въпроси, бих искал да Ви уведомя следното:
Към настоящия момент достъпът на гражданите до Националната здравноинформационна система (НЗИС) се реализира съгласно изискванията на Закона за електронните документи и електронните удостоверителни услуги, а именно посредством използването на квалифициран електронен подпис (КЕП) и облачен КЕП. Предвид чувствителността на здравната информация в НЗИС Министерство на здравеопазването счита, че тя и достъпът до нея следва да бъдат защитени с най-висока степен на защита, какъвто е КЕП.
Уважаеми колеги,
Представяме на вниманието ви предложения за промени в обсъжданата наредба, подготвени от УС и НС на НСОПЛБ.
Съгласно чл.22, ал.1 от ЗЕУ българските граждани и дългосрочно пребиваващите чужденци - получатели на електронни административни услуги и автори на електронните изявления, се идентифицират по ред, определен със закон, освен ако със закон се допуска предоставяне на административна услуга без идентификация. Към момента, това е Законът за електронна идентификация (ЗЕИ), който урежда национална схема за електронна идентификация, в рамките на която средствата за електронна идентификация се издават от държавата.
Уважаеми колеги,
Националният осигурителен институт (НОИ) подкрепя електронизацията в системата на здравеопазването, с цел подобряване на качеството на медицинската помощ, повишаване ефективността на здравната система, както и бърз достъп до необходимите данни.
Уважаеми колеги,
В Национална здравна стратегия 2030, която за краткост ще наричаме Стратегия, са заложени неотменни цели, към които всяко едно общество следва да се стреми и са валидни за всяка една система на здравеопазване.
Уважаеми колеги,
През последните почти 3 години бяха поставени толкова дълоочакваните и важни основи на електронното здравеопазване в България чрез електронизиране на основните медицински документи в работата ни.
Уважаеми колеги,
Е приложения файл ще можете да видите официалното становище на НСОПЛБ, което днес бе изпратено до МЗ, КЗ, МЕУ, КЕУ, БЛС, НЗОК, НОИ и Информационно обслужване АД.
Уважаеми колеги,
Предстои обнародване на дългоочакваната наредба за функционирането на Националната здравноинформационна система (НЗИС). Анализът на последните текстове в проекта на Наредбата показва, че не е обърнато необходимото внимание на електронната идентификация на гражданите, както и други проблеми.
Доц. Любомир Киров в предаването " Говори сега" по БНТ за проблемите на личнит лекари.
Това заяви пред БНР доц. Любомир Киров, председател на Националното сдружение на общопрактикуващите лекари.
Уважаеми колеги,
Днес е ден, в който празнува българския лекар – 19 октомври е дата, която свързваме и почитаме паметта на Св. Йоан Рилски – Чудотворец. Според преданието най-великият български светец е извършил много чудеса, както приживе, така и подир смъртта си. Именно заради това и българските лекари са избрали светеца за свой закрилник.
НСОПЛБ отново заявява подкрепата си на позицията на БЛС, представена в становище на БЛС с изх. № 107/19.04.2022 г. относно изписване на „бяла рецепта“ единствено в електронен вариант, а именно: „не подкрепя така предложените промени с Проекта, защото по този начин не се гарантират интересите на българските пациенти, а се ограничават правата на лекарите за упражняване на тяхната професия, което от своя страна ще доведе до ограничаване правата на пациентите.“
Уважаеми колеги, тук можете да видите интервюто на доц. Киров във връзка с новите мерки срещу Ковид-19 и ситуалцията към момента.
В София носенето на маски е задължително от днес и в градския транспорт. Временните ограничения ще са в сила един месец. Те предвиждат спазване на физическа дистанция от минимум метър и половина, хигиена на ръцете и дезинфекция на повърхности, редовно проветряване, при възможност работа от вкъщи.
Уважаеми д-р Маджаров, д-р Брънзалов, колеги,
На 28.06.2022 г. в Държавен вестник Брой: 48, от дата е обнародвана „Наредба за изменение и допълнение на Наредба № 8 от 2016 г. за профилактичните прегледи и диспансеризацията“, която влиза в сила от деня на обнародването ѝ.
В Наредбата са определени нови, допълнителни изисквания за провеждане на профилактичните и диспансерни прегледи, извършвани от ОПЛ.
Уважаеми д-р Маджаров, д-р Брънзалов, колеги,
„Методиката за неблагоприятните практики“ определя критериите по които се приема една практика дали е такава или не. Чрез нея се остойностява „цената“ на една точка. Точките и сумите за тях са изведени в „Списък с населени места с регистрирани в ИАМН/ЗИ адрес/и с неблагоприятни условия на работа на изпълнители на първична извънболнична медицинска помощ и възнаграждение за работа в тях (месечни суми, заплащани от НЗОК на изпълнители на ПИМП) в сила от 01.01.2020 г.“
Уважаеми доц. Тонев,
В представения законопроект установихме разпределение на постъпилите допълнително средства по пера: административни дейности, болнична помощ, резерв и др. По отношение бюджета на ПИМП промяна няма.
„Проблемът е в обмена на информация между Здравната каса, „Информационно обслужване“ и доставчиците на софтуер. От вчера работим по-спокойно. Системата винаги е била неподготвена. Големият софтуерен проблем е в лаборатории, поликлиники и медицински центрове. Коренът на проблема е по оста Здравна каса – „Информационно обслужване“, заяви в „Денят започва“ д-р Николай Христов, общопрактикуващ лекар от Варна.
След старта на електронните направления лекари споделят, че новата системата вместо да улесни, усложнява и забавя процеса. В ефира на „Здравей, България“ общопрактикуващият лекар д-р Николай Брънзалов заяви, че е убеден, че ползите от електронното здравеопазване тепърва ще се усещат.
Уважаеми колеги, ние сме изследователи от 13 различни страни. Създадохме този въпросник заедно, за да оценим психичното здраве на общопрактикуващите лекари и специалистите по семейна медицина две години след началото на пандемията от COVID-19. Попълвайки този въпросник, можете да ни помогнете да разберем психическото бреме, с което сте натоварени по време на пандемията, и да помогнете за добрата осведоменост по проблема. Въпросникът е напълно анонимен и отнема около 10 минути за попълване. Ще сме много Ви благодарни за участието. Благодарим Ви предварително!
Както вече сме го заявили в наше писмо до ПКЗ, макрорамката на бюджета за ПИМП 2022 г. е реалистичен. Такъв е, защото е екзистенциален и в настоящата трудна ситуация и влошаващите се икономически условия, все пак гарантира работата и съществуването на практиките за ПИМП. Определените цени и обеми, съответстват на обсъжданите и предложени от нас.
Както вече сме го заявили в наше писмо до ПКЗ, макрорамката на бюджета за ПИМП 2022 г. е реалистичен. Такъв е, защото е екзистенциален и в настоящата трудна ситуация и влошаващите се икономически условия, все пак гарантира работата и съществуването на практиките за ПИМП. Определените цени и обеми, съответстват на обсъжданите и предложени от нас.
НСОПЛБ приветства публикуването на проекта за Наредба за НЗИС и подкрепя изграждането на НЗИС. Вече четвърта година откакто НСОПЛБ активно работи и съдейства на МЗ и изпълнителите на проекта за осъществяването му.
Всички Общопрактикуващите лекари работим вече една година и половина с готовите до сега модули на НЗИС за електронни направления за изследване при заболели от Ковид, електронни рецепти, електронни рецептурни книжки, електронни имунизации срещу Ковид, електронно въвеждане в НЗИС на задължителните ваксини, а от два месеца и с основния ни документ – Електронен амбулаторен лист.
Работата с НЗИС вече ни е позната. Натрупали сме богат опит и умения.
НСОПЛБ подкрепя заявеното в становище на БЛС с изх.№ 107/19.04.2022 относно изписване на „бяла рецепта“ единствено в електронен вариант, а именно: „не подкрепя така предложените промени с Проекта, защото по този начин не се гарантират интересите на българските пациенти, а се ограничават правата на лекарите за упражняване на тяхната професия, което от своя страна ще доведе до ограничаване правата на пациентите.“
УВАЖАЕМА ПРОФ. СЕРБЕЗОВА,
Предлагаме следните изменения и допълнения, мотиви за които са посочени допълнително.
Изх. № 14 / 06.04.2022 г.
ДО МЕДИИТЕ
В наше писмо до ПКЗ определихме макрорамката на бюджета за ПИМП за 2022 г. като реалистичен. Такъв е, защото е екзистенциален и в настоящата трудна ситуация на фона на влошаващите се икономически условия и растяща инфлация, гарантира достъпа на гражданите до първична медицинска помощ, както и възможността на практиките за ПИМП да осъществяват дейностите си. Определените цени и обеми, съответстват на обсъжданите и предложени от нас.
Това, което считаме за погрешна стъпка е предложението за диференцираното заплащане на профилактичните прегледи на здравноосигурени лица над 18 годишна възраст, а именно:
Изх. № 13 / 05.04.2022 г.
ДО МЕДИИТЕ
Уважаеми дами и господа,
На свое заседание УС на НСОПЛБ обсъди идеите за промяна в ПИМП, споделени в публичното пространство от доц. Тонев и заявяваме следното:
ПИМП, осигурявана от ОПЛ, е основата на системата на здравеопазването, над която се надграждат останалите части (например, СИМП и БП) и всички взаимно се допълват. Нашите практики са разположени в много и най-различни населени места в България, включително и в част от тези, където няма друг, редовен, регулиран и достъпен за хората вид медицинска помощ.
Коментар на д-р Гергана Николова
„Странно е, че сега, когато излизаме от един изключително тежък за системата период, започва да се говори за тотална смяна на съществуващия начин на работа в здравната система”, каза д-р Гергана Николова, която е общопрактикуващ лекар и член на БЛС.
„Странно е да занимаваме обществото с нещо, което не е документирано. Имаме едно вербално предложение в едно студио, който никога не е работил в извънболничната помощ“.
Така д-р Георги Миндов, председател на Софийското сдружение на общопрактикуващите лекари, коментари в „Тази сутрин“ предложението за свободен избор, при който пациентът да избира сам при кого да се лекува, без да има личен лекар.
„Свободният избор го има. От 2000 г. през шест месеца всеки може да смени личния си лекар“, припомни той.
Три различни тези съм чул откакто председателят на здравната комисия в НС доц. Тонев представи идеята за реформи в здравеопазването. Това коментира в „Денят започва“ д-р Николай Брънзалов, зам.-председател на БЛС, относно идеята за премахване на личните лекари.
„Когато има някаква идея за промяна, тя трябва да бъде ясно формулирана и структурирана, да се кажат ясно мотивите, които трябва да са много сериозни, за да се правят сериозни промени, да има анализ на причините, довели до това, както и на резултатите от съответните промени - дали ще са положителни, или пък не. Тогава се сяда и се обсъжда публично. Промените, предложени от "Продължаваме промяната", са на парче, но парчето е много голямо“.
Правителството планира да премахне ролята на личния лекар, а при здравен проблем да се търси помощ от специалисти по обща медицина. Предложението е част от заложените промени в здравния сектор.
„Реформата не се прави на парче. Мотивът, който е формулиран, е много странен. Електронното досие помага, не е нещо, което лекува. Капитационното заплащане е сума, която се получава за определен брой пациенти, осигурява възможността всеки пациент, записан в пациентската листа, да потърси лекар неограничен брой пъти на цена 8 лева. Ако това стане факт, всички неудобни и нежелани пациенти ще бъдат отказвани, да кажат реформаторите къде ще потърсят медицинска помощ“, заяви в „Денят започва“ д-р Любомир Киров, председател на Националното сдружение на общопрактикуващите лекари.
Уважаеми доц. Киров,
Във връзка с Ваше писмо с входящ № КУЕИТ-47-228-5 от 14.02.2022 г. до Комисията по електронно управление и ИТ, Ви уведомявам, че запознах с проблема и г-н Божидар Божанов – Министър на електронното управление, когото също сте информирал.
Здравейте колеги,
В резултат на протестното писмо на НСОПЛБ и поредицата от медийни изяви във връзка с липсата на ваксината Ротарикс, НЗОК и МЗ са сключили вече необходимите договори и който иска може да поръчва Ротарикс на тел. 088 951 2424.
Уважаема проф. Сербезова,
Във връзка с Ваше и на ДАЗД писмо с искане Общопрактикуващите лекари спешно да предоставят до РЗИ информация за случаи на насилие над деца и между деца регистрирани в лечебните заведения за ПИМП, Ви уведомяваме, че исканата от Вас информация е налична в регионалните отдели за закрила на детето, където я подаваме своевременно при установяване на случай на дете в риск.
бул. Н.Й.Вапцаров № 17-21, ет.2, ап.5, П.К. 1407, гр.София
Телефон: 02 / 868 28 94, Факс: 02 / 868 28 94, GSM: 0886 614 589; 0887 626 562
E-mail: nsoplb@gmail.com
